מחקר זה בוחן מאמצי חיסון גלובליים ל-COVID-19 עבור קשישים ומגלה פערים בולטים בגישה וחוסר עקביות בלוחות הזמנים של החיסונים.
לִלמוֹד: נוף גלובלי של תוכניות חיסון נגד COVID-19 למבוגרים: מחקר תיאורי. קרדיט תמונה: Shutterstock AI/Shutterstock.com
מחקר שפורסם לאחרונה ב ה-Lancet מספק סקירה עולמית של תוכניות חיסונים למחלת נגיף הקורונה 2019 (COVID-19) בקרב קשישים.
השגת שוויון חיסונים נגד COVID-19
למרות הופעתם של גרסאות חדשות של תסמונת נשימתית חריפה של נגיף קורונה 2 (SARS-CoV-2), ארגון הבריאות העולמי (WHO) הסיר רשמית את הסטטוס של 'חירום לבריאות הציבור' מ-COVID-19 במאי 2023.
החיסון סייע בהפחתת התפשטות SARS-CoV-2 ובמניעת מחלות קשות באנשים נגועים. מינוני חיסון מאיץ מעודכנים פותחו כדי להבטיח הגנה מתמשכת מפני גרסאות ויראליות חדשות, במיוחד באוכלוסיות חולים בסיכון גבוה.
הון עצמי של חיסונים שואף להפיץ את החיסונים היעילים והספציפיים ביותר לווריאציות למקבלים מתאימים במקום לספק חיסון זמין כלשהו, שכן חיסונים רבים ל-COVID-19 אינם יעילים כעת כנגד גרסאות ותת-ווריאציות של SARS-CoV-2. השגת שוויון חיסונים דורש ניטור מתמשך כדי לעדכן אסטרטגיות שירחיבו את הגישה והקליטה.
לגבי המחקר
הנתונים למחקר התקבלו ממאגרי מידע ציבוריים שסיפקו מידע על סוגי החיסונים השונים בהם נעשה שימוש, משטרי חיסונים, קבוצות גיל מתאימות וכיסוי חיסונים בשכבות לפי כל מדינה וקבוצת גיל. המידע הזמין האחרון היה מיום 10 ביולי 2024.
המקורות כללו אתרי אינטרנט של ממשלה ומשרדי הבריאות, דוחות רשמיים, נתונים מוסדיים וארגוניים ודיווחי תקשורת מוצלבים המבוססים על מקורות רשמיים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להעריך את מידת ההצלחה בהשגת חיסון סדרתי ראשוני מלא של מבוגרים ומתן מנת דחף נוספת ל-80% מהם.
נתונים רשמיים היו המקור היחיד ב-45 מדינות, בעוד שאמצעי תקשורת ומקורות משולבים סיפקו נתונים עבור 77 ו-70 מדינות, בהתאמה. רוב המדינות סיפקו נתונים באיכות בינונית, כאשר למעלה ממחצית מהמדדים דווחו.
סוגי חיסונים בשימוש
באמצעות נתונים מ-192 מדינות, 71 חיסונים, 49 מהם היו חד ערכיים, ניתנו לאנשים מבוגרים. שבעים ותשע מדינות השתמשו באחד או יותר מ-22 החיסונים שפותחו כדי להגן מפני וריאנטים של SARS-CoV-2 של דאגה (VOCs), כולל שמונה חיסונים חד ערכיים וארבעה חיסונים דו ערכיים שנועדו לזנים המקוריים ואומיקרון, בהתאמה.
חיסוני SARS-CoV-2 בטא חד ערכיים וחיסון גמא אחד שימשו ב-12 מדינות ובמדינה אחת, בהתאמה. חיסונים חד ערכיים נגד הזן המקורי של SARS-CoV-2 הופסקו לרוב או הופסקו, אם כי חלקם משמשים כמחזקות ב-41 מדינות.
חיסונים רב ערכיים אושרו בסין. אלה כוללים חיסונים דו ערכיים נגד זן ה-SARS-CoV-2 המקורי ואחריו סדרה שמגיעה לשיאה בחיסונים מרובעים המיועדים לבטא ותת-שונות שונות של Omicron.
ב-122 מדינות הוצעה לאנשים מבוגרים מנת דחף נוספת, בעוד שבשאר המדינות הציעו סדרה ראשונית או מנת דחף בודדת. מנות חיזוק עונתיות לקשישים הוצעו ב-33 מדינות במהלך חודשי הסתיו או החורף, חלקן סיפקו גם מנות חיזוק אביביות. אנשים מבוגרים היו בין הקבוצות בעדיפות גבוהה ב-96 מדינות.
כיסוי מאיץ ראשוני לעומת שני/מאוחר יותר בקרב אנשים מבוגרים
למרות ש-81% מהאנשים סיימו את הסדרה הראשונית, זה נע בין 91% באזור מערב האוקיינוס השקט ל-47% באזורים באפריקה.
חציון של 53% מהאנשים קיבלו את מנת החיסון הראשונה שלהם, כאשר ל-74% ו-5.5% מהאנשים באזורי אירופה ואפריקה יש את הכיסוי הגבוה והנמוך ביותר, בהתאמה. בסך הכל 40 מדינות סיפקו את מנת הדחף השנייה בכיסוי חציוני של 44.3%, שנע בין 0.4% ברומניה ל-87% בדנמרק. כ-23.6% מהמדינות הציעו חיסון חדש יותר ל-COVID-19.
בסך הכל, לקשישים היה סיכוי נמוך יותר באופן משמעותי לקבל חיזוק שני או חיסון חדש יותר. בכל מדינות, תוכנית החיסונים ל-COVID-19 מציגה התקדמות לא שוויונית, כאשר אי שוויון חיסונים משפיע בעיקר על קשישים.
חיוני להקים מערכות מעקב חיסונים חזקות ובזמן, במיוחד כדי להקל על מדיניות מונעת נתונים המקדמים קמפיינים לחיסונים נגד COVID-19 ברחבי העולם."
יעד ארגון הבריאות העולמי יעמוד ביעד של 1.01 מנות לכל אדם בקרב האוכלוסייה המבוגרת, לעומת 1.43 מנות לכל אדם עבור היעד השני. זה משתנה לפי אזור, עם 1.92 ו-2.72 מנות לכל אדם הנדרשות לחיסון מאיץ שני או חדש יותר, בהתאמה, באזור אפריקה לעומת 0.70 ו-0.71, בהתאמה, ביבשת אמריקה.
מַסְקָנָה
כיסוי החיסונים נגד COVID-19 התקדם בצורה לא אחידה ברחבי העולם. יתרה מכך, יש צורך במינונים 1.01 ו-1.43 לכל אדם כדי להשיג סידרה ראשונית מלאה וכיסוי מאיץ או כיסוי מאיץ של 80% שניות/חדשות יותר, בהתאמה, בקרב קשישים.
מערכת מעקב שיתופי דומה לזו של שפעת… תאפשר ניטור והתאמה בזמן אמת של הרכבי החיסון."
כיסוי חיסונים גבוה דורש הקצאת משאבים משמעותית למערכות הבריאות בשל העלויות הגבוהות של חיסון האוכלוסייה, גם כאשר חיסונים נתרמים. לפיכך, יש לתעדף תקציבים פדרליים אלה להשגת כיסוי חיסונים מלא.
הרלוונטיות של חיסון COVID-19 ירדה עקב רמות גבוהות של חסינות אוכלוסיה. לפיכך, יש להעריך מעת לעת תוכניות אלה כדי לקבוע את יעילותן.