מתרגלים בתחום הבריאות מרחבי העולם קיבלו הכשרה מעשית לטיפול בחולים בהלם קרדיוגני (CS) במהלך מעבדת סימולציה ראשונה אי פעם במפגשים השנתיים של היום ובמפגשים המדעיים של החברה הבינלאומית להשתלת לב והריאות (ISHLT) בבוסטון.
מעבדת הסימולציה הייתה חלק מהאקדמיה להלם קרדיוגני של ISHLT, מושב בן יום הכולל פורום מבוסס מקרה ודיון בנושאים חמים והתפתחויות צפויות לטיפול במדעי המחשב. יותר מ -160 מתרגלים בתחום הבריאות מרחבי העולם השתתפו באקדמיה, שנועדה לטפל בחוסר מחקר חותך לניהול CS.
CS הוא מצב מסכן חיים המתרחש כאשר הלב אינו מסוגל לשאוב מספיק דם וחמצן בגוף. זה עלול להיגרם כתוצאה מהתקף לב קשה (50 אחוז מהמקרים), אי ספיקת לב בשלב סוף, הפרעות קצב מסוימות וזיהומים נגיפיים. אם לא יזוהה או מטופלים במהירות, זה יכול להוביל לאי ספיקת איברים, פגיעה מוחית או מוות.
CS היא הסיבה מספר אחת שמטופלים בסופו של דבר ביחידה לטיפול לבבי (CCU). למרות ההתקדמות הרפואית המשמעותית, 40-50 אחוז מהמטופלים ב- CS נותרו בסיכון למות במהלך האשפוז שלהם.
"הטיפול מתמקד בזרימת דם כראוי והגנה על איברים מפני נזק", אמרה מנרה קאנוואר, MD, יו"ר משותף של האקדמיה של הלם קרדיוגני ומנהלת המחלקה לאי ספיקת לב, אוניברסיטת שיקגו.
בעזרת תוכנת מחשב, בובה ומכשירי תמיכה במחזור הדם (MCS), הדמה המעבדה תרחישים שונים של מטופלים שהציגו למתרגלים הזדמנויות לקבלת החלטות. מכשירי ה- MCS המעורבים באימונים היו חמצון קרום חוץ -גופני, או ECMO, ומשאבת דם מיקרואקסיאלית תוך -וסקולרית. מכשירים אלה תומכים בתפקוד הלב ומשפרים את זרימת הדם המערכתית.
ד"ר קאנוואר אמר כי "מעבדת הסימולציה מספקת מידע שניתן לפעול כדי לסייע למתרגלים לשפר את ניהול המטופלים ואת התוצאות. "המשתתפים עזבו את האקדמיה עם כישורים מעשיים לקחת הביתה ולהשתמש בהם ליד המיטה של המטופל."
CS עלול להיגרם כתוצאה מהתקף לב קשה, אי ספיקת לב, הפרעות קצב מסוימות וזיהומים נגיפיים שלא טופלו במהירות; זה יכול להוביל לאי ספיקת איברים, פגיעה מוחית או מוות.
ד"ר קאנוואר אמר כי "אוכלוסיית המטופלים הזו היא סיכון גבוה מאוד, כך שהיו מעט מאוד ניסויים קליניים". "כתוצאה מכך יש מעט הנחיות לניהול חולי CS."
כארגון בינלאומי ורב תחומי, ISHLT הצליח להפגיש מנהיגי דעות מרכזיים מרחבי העולם כדי לדון ולשתף שיטות עבודה מומלצות.
"עיצבנו את האקדמיה של הלם קרדיוגני להיות רלוונטיים קלינית וניתנים לתרגום באזורים ומערכות רפואיות שונות", אמרה. "אני חושב שיש מספיק תנופה בתחום שעם יותר מדע, טכנולוגיה, טיפולים רפואיים והחלפת מידע, נתחיל לעשות שקע בתמונה הגדולה יותר."
אלכסנדר ברנהרדט, MD, השתתף במנתח לב במרכז לב וכלי הדם באוניברסיטה בהמבורג, גרמניה, יו"ר האקדמיה להלם קרדיוגני. חוסה גונזלס-קוסטלו, MD, MSC, PhD, מנהיג צוות/נציג קרדיולוגיה בבית החולים בלוויטג 'בברצלונה, ספרד, אירח את מעבדת הסימולציה.
על פי נתוני פדרציית הלב העולמית, מקרי המוות ממחלות לב וכלי דם היו 20.5 מיליון בשנת 2021, וגדלו ב -60 אחוזים בשלושת העשורים האחרונים. בארה"ב בלבד מתרחשים כל 805,000 התקפי לב מדי שנה (איגוד הלב האמריקני). בהתבסס על מספרים אלה, עד 56,000 חולים עשויים לחוות CS מדי שנה בארה"ב בלבד.
