איך בריאות מעי מעצבת סיכון למחלות לב – ומה אתה יכול לעשות בקשר לזה

מחיידקי מעיים נלכדו למחלות לב מסכנות חיים-החוקרים חושפים כיצד לצבוט את המיקרוביומה שלך יכול להיות הגבול הבא במניעת בעיות לב וכלי דם.

לִלמוֹד: מעבר למעיים: לפתור את ההשפעה הרב -גונית של המיקרוביומה על בריאות הלב וכלי הדםו קרדיט תמונה: Shutterstock AI Generator / Shutterstock.com

במחקר שפורסם לאחרונה בפורסם תזונה קלינית אספןהחוקרים בודקים את תפקיד מיקרוביומה של הבטן בשמירה על בריאות הלב וכלי הדם.

מחלת לב וכלי דם לעומת מחלת כליות כרונית

מחלות לב וכלי דם (CVD) היא גורם מוביל לתמותה ברחבי העולם. אבחנה קודמת של סוכרת, יתר לחץ דם או דיסליפידמיה, תרופות מסוימות וגורמי אורח חיים כמו עישון, שתייה, איכות תזונה לקויה וחוסר פעילות גופנית עשויה להגביר את הסיכון להתפתחות CVD.

מחלת כליות כרונית נפוצה גם היא ברחבי העולם, כאשר כ -10% מהאנשים מאובחנים כיום עם מחלה זו. מחלת כליות כרונית משתנה בחומרה, כאשר אנשים מסוימים שומרים על תפקוד הכליות שלהם למרות נזק למחלת כליות בשלב הסופי. בדומה ל- CVD, הסיכון למחלת כליות כרונית עולה גם בנוכחות השמנת יתר, סוכרת ויתר לחץ דם.

התפקיד המשותף של יתר לחץ דם

יתר לחץ דם הוא גורם סיכון משמעותי הן למחלות כליות כרוניות והן ל- CVD. צריכת מלח היא הגורם הסביבתי הנפוץ ביותר שמגדיל מוביל ליתר לחץ דם.

מלח, הידוע בכינויו נתרן כלוריד, הוא תרכובת יונית נספגת בעיקר על ידי רירית המעי. צריכת מזונות עשירים במלח עלולה להוביל לדלקת אנדותל מיקרו -וסקולרית, שיפוץ מורפולוגי ובעיות תפקודיות.

חלקים מסוימים באוכלוסייה רגישים במיוחד להשפעות של מלח, מכיוון שרמות לחץ הדם שלהם יכולות להשתנות בתגובה לצריכת מלח, בעוד שאנשים אחרים עשויים שלא להיות מושפעים ממזונות אלה. רגישות למלח יכולה להתעורר כתוצאה מפולימורפיזמות גנטיות של מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (RAAS), צריכת תזונה או נוכחות של מחלת כליות.

מחלת לב וכלי דם ומיקרוביומה של הבטן

SCFAS

חומצות שומן קצרות שרשרת (SCFAs) המיוצרות על ידי מיקרוביוטה מעי מווסתות את לחץ הדם על ידי אינטראקציה עם קולטנים שונים, כולל קולטנים מצומדים חלבון G כמו GPR41, GPR43 ו- GPR78 הריח (OLFR78). הפעלת קולטנים אלה מביאה לייצור תחמוצת החנקן (NO) ולוויסות RAAs, ששניהם גורמים להחלפת דם.

אצטט, פרופיונאט ובוטראט מהווים 60%, 20%ו -20%מכלל ייצור ה- SCFA של מיקרוביומה של הבטן, בהתאמה. עם זאת, שינויים בהרכב המיקרוביומה של הבטן יכולים להפחית את ייצור ה- SCFA, ובכך להגדיל את הסבירות למצב יתר לחץ דם.

מחקרים קודמים המשתמשים במודלים של יתר לחץ דם מכרסמים דיווחו כי SCFAs הם מכריעים לשמירה על שלמות מחסום המעי באמצעות השפעותיהם האנטי-דלקתיות הן על אפיתל המעי הגס והן על תאי החיסון. לדוגמה, Butyrate מייצב גורם 1 (HIF-1), Butyrate, המפחית את רמות לחץ הדם ושומר עוד יותר על הפונקציונליות של מחסום המעי על ידי צמצום חדירותו.

TMAO

רמות מחזור גבוהות של מטבוליט המעיים טרימתילמין N-תחמוצת (TMAO) יכולות להוביל להתקשות אבי העורקים, ובכך להעלות את רמות לחץ הדם הסיסטולי והסיכון ל- CVDs. מאכלים עתירי שומן כמו בשר אדום, חלב ודגים עשירים לרוב בפוספטידילכולין, כולין ו- L-carnitine, כולם מולקולות קודמות לטרימתילמין (TMA) ו- TMAO.

רמות פלזמה גבוהות של TMAO יכולות להתעורר גם עקב עליית צריכת המלח, מה שעלול להוביל לטרשת עורקים, זיהומים שריר הלב שאינם קטלניים, יתר לחץ דם ושבץ מוחי. מחקרים אחרונים בבעלי חיים דיווחו כי דיכוי ניסיוני של מונוקסיגנז 3 המכיל פלבין (FMO3), אנזים המעורב בסינתזת TMAO, מוביל לירידה משמעותית בהיווצרות רובד טרשת עורקים ושיפור במטבוליזם של כולסטרול.

שחרור ה- TMAO למחזור הדם המערכתי יכול להוביל גם לחמצון של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL), שיכול למנוע התרחשות יעילה. רמות גבוהות של כולסטרול LDL מחומצן יכולות להוביל לייצור עודף אנדותלין -1, הגורם להתכווצות כלי דם ויתר לחץ דם.

TMAO נחשב גם לחומר פרו-דלקתי, שכן שחרורו גורם לייצור מיני חמצן תגובתי (ROS) וציטוקינים פרו-דלקתיים, ששניהם מובילים לדלקת כלי הדם ולתפקוד לקוי של האנדותל.

ליפופוליסכריד

ליפופוליסכריד (LPS) מיוצר במהלך דיסביוזה של מעי, המתעורר כתוצאה מחוסר איזון ביחס בין חיידקים פתוגניים עד מועילים במיקרוביומה של הבטן. לאחר שחרורו למחזור המערכתי, LPS יכול לגרום לדלקת על ידי כריכה לקולטן 4 דמוי אגרה (TLR4), מה שעלול להוביל לייצור ציטוקינים פרו-דלקתיים כמו אינטרלוקין 6 (IL-6), IL-1, IL-27, וגורם נקרוזיס גידול.

טיפול ב- CVDs באמצעות מיקרוביומה של בטן מאוזנת

השימוש בפרביוטיקה, פרוביוטיקה ושינויים תזונתיים שמטרתם להקים מחדש מיקרוביוטה מעי מאוזנת יכול להגביר את ייצור ה- SCFA ולהקטין את רמות ה- TMAO. "

פרביוטיקה, המקדמת את צמיחתם של חיידקים מועילים במעיים, ופרוביוטיקה, המספקת חיידקים מועילים למעיים, נבדקו על פוטנציאלם להשיג הומאוסטזיס במיקרוביומה של הבטן ולקדם בריאות לב וכלי דם. עם זאת, יש צורך במחקרים נוספים כדי לקבוע את היעילות של טיפולים אלה, שכן מחקרים שפורסמו דיווחו על תוצאות מעורבות.

תזונה מאוזנת, פעילות גופנית מספקת וניהול מתח הם המפתח לשמירה על מיקרוביומה מעי בריאה. לפיכך, התערבויות המאפשרות אורח חיים אלה יכולות להיות יעילות להפחתת הסיכון ל- CVD.

השתלת מיקרוביוטה צואתית כוללת העברת חומר צואה מתורם בריא לחולה והפגין תוצאות מבטיחות בטיפול במצבים הקשורים לבטן. להתערבות זו עשויה להיות גם יישום פוטנציאלי בהקשר של מחלות לב וכלי דם.