מחקרים מרתקים מנורווגיה מגלה כי בחירת חלב דל שומן על פני חלב מלא עשויה להוריד את הסיכון שלך למות ממחלות לב או מכל סיבה, לעצב מחדש עשרות שנים של ייעוץ תזונתי.
מחקר: צריכת חלב דל שומן ומלא ביחס לתמותה קרדיווסקולרית וכל הסיבות: מחקר קבוצתי פרוספקטיבי בשלוש מחוזות נורווגיים. קרדיט תמונה: Hitra / Shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה בפורסם כתב העת האמריקאי לתזונה קליניתהחוקרים מינפו נתונים מקבוצה נורווגית נרחבת לטווח הארוך כדי לחקור אסוציאציות בין צריכת חלב (ספציפית שלם לעומת חלב דל שומן) לבין מחלות לב וכלי דם (CVD) או תוצאות תמותה.
ממצאי המחקר מגלים כי צריכת חלב כוללת גבוהה קשורה לעלייה בכל הסיבות ותמותה קרדיווסקולרית. חלב מלא היה קשור לסיכון תמותה מוגבר סטטיסטית בהשוואה לחלב דל שומן, וחיזוק המלצות בריאות הציבור הנוכחיות.
רֶקַע
אחד הדיונים המתמשכים והסוערים ביותר של מדעי התזונה הוא זה של שומנים תזונתיים. בפרט, חומצות שומן רוויות (SFA) ממוצרי חלב נותרו במרכז השיח התזונתי. בעוד שהמלצות בריאות הציבור העדיפו את צריכת חלב דל שומן (או ללא שומן) במשך עשרות שנים, המבקרים מציינים חוסר ראיות מתמשך באתגר מוסכמות אלה.
סוכנויות בריאות הציבור טוענות כי חלב נטול שומן או שומן מוריד את הסיכון של הצרכנים למחלות לב וכלי דם (CVD). עצה זו מבוססת על ההשפעה הידועה של SFA על העלאת הכולסטרול בצפיפות נמוכה (LDL; "רע"). עם זאת, העדויות המקשרות ישירות בין חלב שומן מלא לתוצאות בריאותיות שליליות לא היו עקביים, כאשר כמה מחקרים אפילו הצביעו על כך ששומן חלב עלול להזיק פחות מ- SFA ממקורות אחרים.
כדי לתאר בחוזקה את ההשפעות של סוגי חלב שונים על CVD, נדרש מחקר ארוך טווח של קבוצה גדולה של משתתפים. הבנת ההשפעות הללו תסייע לפתור דיון זה וליידע את מדיניות הבריאות הציבורית העתידית, הרלוונטית במיוחד בנטל ה- CVD ההולך וגובר של ימינו.
על המחקר
המחקר הנוכחי ממנף את ההקשר ההיסטורי הייחודי של האוכלוסייה הנורווגית. בשנות השבעים שלטה צריכת חלב מלא נשלטת במדינה, אך הוחלפה על ידי חלב דל שומן בשנות השמונים. הקשר זה מספק ניסוי טבעי רב עוצמה לחקירת ההשלכות הבריאותיות לטווח הארוך של בחירות חלב שונות אלה.
באופן ספציפי, המחקר השתמש בנתונים ממחקר המחוז הנורווגי שנערך על ידי שירות סינון הבריאות הלאומי. המחקר הקיף אנשים משלוש מחוזות: Finnmark, Sogn and Fjordane ו- Oppland. הנתונים כללו שלוש הקרנות בריאות לב וכלי דם שנערכו בין 1974 ל -1988, עם שיעורי נוכחות גבוהים בכל גל.
בנוסף, נתוני צריכת תזונה (צריכת חלב, כולל תדירות ותת-סוג) הוערכו באמצעות שאלון תדר מזון כמותי למחצה (FFQ). גישת מדדים חוזרת ונשנית זו אפשרה לחוקרים לחשב "צריכת ממוצע מצטברת", שהוכיחה מכריעה לגילוי אסוציאציות, שכן ניתוחים בסיסיים בלבד הראו תוצאות מוחלשות.
התוצאות העיקריות של המחקר של העניין כללו תמותה מ- CVD, מחלות לב איסכמיות (IHD), אוטם שריר הלב חריף (AMI) וכל הגורמים. נתוני התמותה עוקבו באמצעות קישור עם המרשם הלאומי סיבה למוות.
ניתוחים סטטיסטיים שילבו סכנות פרופורציונליות של מודלים של רגרסיה כדי להעריך את יחסי הסיכון (HRS) לתמותה, תוך התאמה בזהירות למגוון רחב של מבלבלים פוטנציאליים, כולל גיל המשתתפים, מין, מדד מסת גוף (BMI), מצב עישון, רמות פעילות גופנית, כישורי חינוך אחרים של מקורות תזונתיים אחרים של שומן רווי.
ממצאי לימוד
קבוצת המדגם הסופית כללה 73,860 אנשים (גיל ממוצע = 41.2 שנים בתחילת הדרך). במהלך המעקב החציוני של 33 שנים, המחקר רשם 26,393 מקרי מוות, כולל 8,590 מ- CVD. מודלים של רגרסיה חשפו קשר חיובי ברור בין צריכת חלב גבוהה לתמותה.
אנשים בחמישון הגבוה ביותר של צריכת החלב היו בסיכון גבוה של 22% לתמותה מכל הסיבות (HR = 1.22; 95% CI 1.16–1.28) וסיכון גבוה יותר ב -12% לתמותה ב- CVD (HR 1.12; 95% CI 1.03–1.21) בהשוואה לאלו שבשמיע הצריכה הנמוך ביותר.
עם זאת, ניתוחים תת -קבוצתיים של צריכת חלב לפי סוג, חשפו כי האסוציאציות המזיקות מונעות בעיקר על ידי חלב מלא, שהיה קשור באופן משמעותי עם עלייה בסיכון למוות מכל הגורמים (HR 1.15; 95% CI 1.10–1.21), מחלות לב איסכמיות (HR 1.13; 95% CI 1.01-1. 1.07; לעומת זאת, בהשוואה לאינן צרכנים, צריכת חלב דל שומן לא הייתה קשורה לעלייה בסיכון התמותה.
והכי חשוב, כאשר משווים ישירות את השניים בקרב הצרכנים תוך התאמה לכמות החלב הכוללת, צריכת חלב דל שומן הייתה קשורה לסיכון תמותה נמוך יותר של 7–11% מאשר צריכת חלב מלא. שותי חלב דל שומן היה בסיכון נמוך ב -11% לתמותה מכל הסיבות (HR 0.89; 95% CI 0.87–0.92) וסיכון נמוך יותר של 7% לתמותה ב- CVD (HR 0.93; 95% CI 0.88–0.98) בהשוואה לשתייני חלב מלא. אסוציאציות אלה היו חזקות יותר אצל נשים ובאנשים במשקל רגיל.
מסקנות
המחקר הנוכחי מציג קבוצה חזקה, ארוכת טווח (33 שנים) וקוהורט נרחב (n = 73,860) העוסקים בוויכוח של עשרות שנים על קשרי הבריאות בין צריכת חלב לתוצאות CVD או תמותה.
בעוד שמוגבלת לקבוצת דגימות נורווגית, ומכאן שלא ניתן להכללה גלובלית ללא בדיקה נוספת, וסומכת על נתונים תזונתיים שדיווחו על עצמם, היא מדגישה כי חלב מלא קשור לסיכון גדול יותר לתמותה קרדיווסקולרית וכלה באוכלוסייה עם צריכת חלב גבוהה, ואילו חלב דל שומן אינו. הממצאים נותרו עקביים גם לאחר שאיננו מקרי מוות מוקדמים או משתתפים עם תנאים קיימים.
