אלח דם, זיהום חמור שעלול להוביל לנזק לרקמות, אי ספיקת איברים ומוות, הוא אחד משלושת הגורמים המובילים למוות אימהות ברחבי העולם, על פי ארגון הבריאות העולמי. מצב החירום מסכן החיים ניתן למניעה במידה רבה עם אבחון וטיפול מוקדם ומשפיע באופן לא פרופורציונלי על אנשים בהריון במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית (LMICs).
במחקר חדש שיוצג היום במפגש השנתי של האגודה לרפואת האם-עובר (SMFM), חוקרי The Pregnancy Meeting™ יחשפו ממצאים המצביעים על כך שמתן מנה פומית של אזתרומיצין לאנשים בהריון שיולדו בנרתיק הוא חיסכון בעלויות טיפול להפחתת אלח דם אימהי, מוות או זיהום במדינות מתפתחות.
מחקרים קודמים מצאו כי מתן מנה פומית בודדת של אזתרומיצין לכל מי שנמצא בלידה הפחית משמעותית את הסיכון לאלח דם אימהי או מוות בשבע מדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית. מחקר אחרון זה מתבסס על מחקר זה על ידי בחינת העלויות מול היתרונות של שימוש בהתערבות זו במדינות אלה: בנגלדש, הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, גואטמלה, הודו, קניה, פקיסטן וזמביה.
תוך שימוש בנתונים מניסוי Azithromycin Prevention in Labor Use (A-Plus), החוקרים בדקו את העלות של מתן האנטיביוטיקה לכל מי שנמצא בלידה בהשוואה לעלויות הבריאות הקשורות לטיפול באנשים עם אלח דם ו/או זיהום.
התוצאות הראו כי אזיתרומיצין היא התערבות בעלות נמוכה למניעת אלח דם והפחתה בשימוש בשירותי בריאות, כגון פחות אשפוזים בבתי חולים וביקורים במרפאה, מביאה לחסכון בעלויות. על כל 100,000 הריונות, מנה פומית של אזתרומיצין מנעה 1,592 מקרים של אלח דם אימהי, מוות או זיהום ו-249 אשפוזים אימהיים. עלות מתן האנטיביוטיקה הייתה 91 אגורות להריון. הניתוח הכולל הראה חיסכון בעלויות של 32,661 דולר ל-100,000 הריונות.
אלח דם נשאר הגורם המוביל למוות אימהות בעולם, והעומס הוא הגדול ביותר בהגדרות של משאבים נמוכים. משרדי הבריאות צריכים לשקול את ההתערבויות השונות העומדות לרשותם ולהחליט כיצד להקצות בצורה הטובה ביותר את המשאבים המוגבלים שברשותם. זה עניין גדול לקבל טיפול יעיל לאלח דם אימהי שגם חוסך בעלויות ליישום בסביבה דלת משאבים."
ג'קי פטרסון, MD, המחבר הראשי של המחקר, פרופסור חבר לרפואת יילודים-סביב הלידה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת צפון קרוליינה בצ'פל היל
מי שהציג את המחקר מטעם פטרסון היה אלן ת'בנט נ. טיטה, MD, PhD, תת-מומחה לרפואת האם-עובר באוניברסיטת אלבמה בברמינגהם מרניקס אי. הרסנק בית הספר לרפואה, שהיה אחד ממחברי המחקר. טיטה הייתה גם הכותבת הראשית של המחקר הראשוני שמצא כי מתן אזיתרומיצין לאנשים בהריון שיולדו הפחית את הסיכון לאלח דם אימהי או למוות. מחקר זה הוצג במפגש השנתי של SMFM 2023 ופורסם ב- New England Journal of Medicine.
התקציר פורסם במוסף ינואר 2024 של כתב העת האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה.
