אזהרה גלובלית על עלייה בעמידות לפטריות והשפעתה על תרופות אנטי פטרייתיות

ללא פעולה מיידית, האנושות עשויה לעמוד בפני הסלמה נוספת בעמידות במחלות פטרייתיות, כך הזהירה קבוצה ידועה של מדענים מכל העולם. הפרשנות – פורסם ב ה-Lancet השבוע – תיאמו מדענים מאוניברסיטת מנצ'סטר, מכון Westerdijk ואוניברסיטת אמסטרדם. על פי המדענים, רוב הפתוגנים הפטרייתיים שזוהו על ידי ארגון הבריאות העולמי – מהווים כ-3.8 מיליון מקרי מוות בשנה – כבר עמידים או רוכשים במהירות עמידות לתרופות אנטי פטרייתיות.

המחברים טוענים שההתמקדות המצומצמת כיום בחיידקים לא תילחם במלואה בהתנגדות מיקרוביאלית (AMR). מפגש האומות המאוחדות בספטמבר בנושא עמידות לאנטי-מיקרוביאלית (AMR) חייב, הם דורשים, לכלול עמידות שפותחה בפתוגנים פטרייתיים רבים.

השפעות בריאותיות הרסניות

עמידות היא כיום הכלל ולא היוצא מן הכלל עבור ארבעת הקבוצות האנטי-פטרייתיות הזמינות כיום, מה שמקשה – אם לא בלתי אפשרי – לטפל בזיהומים פטרייתיים פולשניים רבים. זיהומים עמידים לקוטלי פטריות כוללים Aspergillus, Candida, Nakaseomyces glabratus ו-Trichophyton indotineae, שלכולם עלולות להיות השפעות בריאותיות הרסניות על אנשים מבוגרים או אנשים עם דכאות חיסונית.

ד"ר נורמן ואן ריין מאוניברסיטת מנצ'סטר ריכז את ההערה עם פרופסור פרי האגן מאוניברסיטת אמסטרדם ומכון וסטרדייק בהולנד.

רוב האנשים מסכימים שזיהומים חיידקיים עמידים מהווים חלק משמעותי מבעיית ה-AMR. עם זאת, בעיות רבות של עמידות לתרופות בעשורים האחרונים היו גם תוצאה של מחלות פטרייתיות פולשניות שרובם לא הוכרו על ידי מדענים, ממשלות, קלינאים וחברות תרופות. האיום של פתוגנים פטרייתיים ועמידות נגד פטריות, למרות שזה נושא עולמי הולך וגובר, נותר מחוץ לדיון".

ד"ר נורמן ואן ריין, אוניברסיטת מנצ'סטר

בניגוד לחיידקים, הדמיון הקרוב בין תאים פטרייתיים לתאים אנושיים, מה שמשמעותו, אומרים המומחים, אומר שקשה למצוא טיפולים המעכבים באופן סלקטיבי פטריות עם רעילות מינימלית לחולים.

חזרה לנקודה הראשונה

פרופסור פרי הייגן הוסיפה: "למרות הקשיים העצומים בפיתוחם, כמה סוכנים חדשים ומבטיחים, כולל סוגים חדשים לגמרי של מולקולות, נכנסו לניסויים קליניים בשנים האחרונות. אבל עוד לפני שהם מגיעים לשוק לאחר שנים של פיתוח, קוטלי פטריות בעלי אופני פעולה דומים מפותחים על ידי התעשייה האגרוכימית וכתוצאה מכך עמידות צולבת. זה מחזיר אותנו לנקודת ההתחלה. זה נכון שגידולים חיוניים רבים מושפעים מפטריות, ולכן נדרשת הגנה נגד פטריות לביטחון תזונתי. אבל השאלה היא באיזה מחיר?"

המדענים ממליצים:

• הסכם עולמי על הגבלת השימוש בקבוצות מסוימות של מולקולות נגד פטריות ליישומים ספציפיים.
• שיתוף פעולה על פתרונות ותקנות המבטיחים ביטחון תזונתי ובריאות אוניברסלית לבעלי חיים, צמחים ובני אדם.
• הוספת עדיפות ל-AMR לזיהומים פטרייתיים בישיבת האו"ם בספטמבר.