אוסטרליה מתמודדת עם מחסור ברפואה קריטית בין אתגרי אספקה ​​גלובליים

כ -400 תרופות נמצאות במחסור באוסטרליה. מבין אלה, בערך 30 מסווגים כקריטייםו אלה אלה עם השפעה מסכנת חיים או רצינית על המטופלים, וללא תחליפים זמינים.

מאז 2024, יש מחסור בפריסה ארצית בנוזל סטרילי. זה ממשיך להשפיע על שירותי הבריאות ברחבי אוסטרליה.

עם זאת, מחסור ברפואה באוסטרליה אינו חדש. אנו יודעים מניסיון העבר כי שש סוגים של תרופות הם בעלי הסיכוי הגבוה ביותר: אנטיביוטיקה, הרדמה והקלה על כאבים, תרופות ללב ולחץ דם, תרופות הורמונליות, טיפולי סרטן ותרופות לאפילפסיה.

אז האם נוכל למנוע מחסור בתרופות אם אוסטרליה תעשה יותר תרופות?

מדוע יש כל כך הרבה מחסור?

באוסטרליה יש ענף ייצור תרופות קטן מאוד. זה בעיקר מייצר חיסונים וכמה תרופות גנריות (כאלה שכבר לא מוגנות על ידי פטנט). למעשה, אוסטרליה מייבאת 90% מהתרופות שלה.

רוב מרכיבי ה- RAW מיובאים גם הם, כולל המרכיב התרופתי הפעיל. זהו המרכיב שיש לו השפעה טיפולית, כמו Salbutamol לניהול אסטמה או אטורווסטטין להוריד את הכולסטרול. אוסטרליה מייבאת גם את המרכיבים הלא פעילים המכונה Excipients. אלה כוללים חומרי מילוי, סוכני תפירה וחומרים משמרים.

ישנם מכשירי מסירת תרופות (כגון משאפים או מזרקים) ואריזה (שצריכים להיות סטריליים) למקור.

מחסור במרכיב או רכיב אחד – באוסטרליה או בינלאומית – ישפיע על הייצור והאספקה ​​של המוצר המוגמר. זה יכול להוביל למחסור.

לעתים קרובות, ישנם מקורות מוגבלים (או מקור יחיד) לרכיבי תרופות. זה הופך את שרשראות האספקה ​​לפגיעות במיוחד.

אוסטרליה היא שחקן קטן, ברחבי העולם

אוסטרליה היא שוק קטן לתרופות, לעומת מדינות אחרות ב- OECD.

אז במהלך מחסור בתרופות, חומרי גלם או רכיבים אחרים, הספקים מתעדפים שווקים גדולים יותר ולכן חשובים יותר.

לתכנית ההטבות התרופות באוסטרליה (PBS) יש מנגנון תמחור יסוד לספק תרופות נוחות לאוסטרלים. אבל זה גם הופך את השוק לאטרקטיבי פחות ליצרני תרופות.

לפיכך, מדינות בהן השווקים גדולים יותר ומציעים שולי רווח גדולים יותר, אטרקטיביים יותר. זה מגביל את סוג ומגוון התרופות המוצעות לשוק האוסטרלי, כולל כאשר האספקה ​​קצרה.

אז האם ניתן להעלות עזרה לייצור מקומי?

התשובה היא אוּלַיו

אולם פיתוח ייצור התרופות המוגבל באוסטרליה ייקח שנים רבות להגיע לרמה ויכולת אספקה ​​בת -קיימא.

הגדלת הייצור המקומי תתייחס לגישה לתרופות מסוימות. עם זאת, יצרנים מקומיים זקוקים גם לגישה לחומרים גולמיים. ניתן היה לעשות זאת גם באופן מקומי.

על מנת שייצור התרופות יהיה בר -קיימא ורווחי באוסטרליה חייב להיות "יתרונות גודל".

השיקולים כוללים זמינות של חומרי גלם, עלויות ייצור (כולל עבודה), גישה וזמינות של תשתיות ומתקנים מומחים. כדי להצדיק את השקעותיהן, חברות בסופו של דבר יצטרכו למכור מספיק מוצר בכדי לכסות עלויות אלה ואחרות.

אולם היצרנים האוסטרלים נאבקים להשיג יתרונות גודל בגלל השוק המקומי הקטן. כך שהם יצטרכו לייצא חלק ממוצריהם כדי להוסיף מכירות מקומיות.

כדי לשפר את ענף הייצור התרופות באוסטרליה, כל המדינות והשטחים יזדקקו לגישה מתואמת לתכנון והשקעה. זה יצטרך גם תמיכה פוליטית דו-מפלגתית ומחויבות אסטרטגית לטווח הארוך.

מה היינו יכולים לעשות בטווח הקצר?

רשויות הבריאות מלאות תרופות הן הפיתרון הברור לטווח הקצר למחסור בתרופות אוסטרליות. עם זאת, נצטרך לנהל בזהירות את התרופות המאוחסנות כדי להבטיח שהיצע עומד בביקוש. נצטרך גם לוודא שמשתמשים בתרופות לפני שתפוגן. אם לא מנוהל בקפידה, מאגר סיכונים הוצאות ובזבוז מיותרים.

נכון לעכשיו, מדינה ושטחים מנהלים את השימוש בתרופות בבתי חולים משלהם. עם זאת, נוכל לתקן את השימוש בתרופות בבתי חולים באופן לאומי. עם שיתוף פעולה בין מדינות ושטחים זה יאפשר ליצרנים ולספקים לתכנן טוב יותר ייצור והפצה של תרופות. לא רק שזה יספק יותר וודאות עבור הספקים, זה יפחית את המדינות והשטחים המתמודדים זה עם זה על תרופות במחסור.

עלינו לבדוק גם את מנגנון התמחור של תרופות כדי להפוך את השוק האוסטרלי לאטרקטיבי יותר ליבוא תרופות. זה גם יעזור לאוסטרליה לעבור גבוה יותר ברשימת העדיפות כאשר תרופות נמצאות במחסור.

פיטר קומבר, מועמד לתואר שלישי, רשתות אספקת תרופות, אוניברסיטת קווינסלנד וליסה ניסן, מנהלת תוכנית HERA – מרכז אופטימיזציה של כוח אדם לבריאות לעסקים וכלכלה של בריאות, אוניברסיטת קווינסלנד

מאמר זה פורסם מחדש מהשיחה ברישיון Creative Commons. https://theconversation.com/why-doesnt-australia-moe-more-medicines- wouldnt-that-fix-chargages-255766