אוניברסיטת יוסטון מובילה משותפת למחקר לאומי, הראשון מסוגו בארצות הברית, ובוחן האם אטרופין עיניים יכולות לעכב את הופעת ההרשמה בקרב ילדים קטנים ולהפחית את התקדמותה לאורך כל החיים, פרויקט עם פוטנציאל לעצב סטנדרטים עתידיים בטיפול בראייה.
מדענים באוניברסיטת UH ובאוניברסיטת אוהיו קיבלו שני מענקים מהמכון הלאומי לעיניים, מכונים לאומיים לבריאות, והסתכמו ב -25 מיליון דולר לבדיקת טיפות יומיות של אטרופין ריכוז נמוך כטיפול מונע בקרת ראייה בקרב ילדים בגילאי 6-11.
לשמו של המחקר יש כבר צליל מתוק של הצלחה: עיכוב הופעת ההרשמה עד הטיפול – או המחקר – הסופגנייה –
ככל שמישהו מקרוב, או קוצר ראייה, הופך להיות גדול יותר, כך הסיכון שלהם לסיבוכים מסכני ראייה בהמשך כבוגר כולל ניוון קוצר ראייה, ניתוק רשתית, גלאוקומה. המטרה שלנו היא להפחית בסופו של דבר את האופן שבו מישהו קוצר ראייה הופך בתקווה להפחית את הסיכון שלהם לסיבוכים בהמשך החיים. "
דייוויד ברנטסן, חוקר משותף לניהול מענקים ופרופסור לאופטומטריה של גולדן-גולדן ב- UH
ברנטסן מוביל יחד את המחקר עם ג'פרי וולין, פרופסור במכללה לאופטומטריה של מדינת אוהיו וליסה ג'ורדן, פרופסור למחקר ומנהל מרכז תיאום וניתוח נתונים במדינת אוהיו.
המקרה לאטרופין
מחקרים קודמים בארצות הברית ובאסיה הציעו כי אטרופין יכול להאט את התקדמות ההרשמה לאחר הופעתו. מחקר שנערך ב- ASIA דיווח כי טיפות אטרופין יכולות לעכב את הופעתו של קלות ראייה, אך לא נערך מחקר כזה בארה"ב המחקר החדש הזה נועד לנהל את התרופה לפני האבחנה בילדים שנחשבו בסיכון הגבוה ביותר לפיתוח קוצר ראייה.
אנשים נולדים בדרך כלל ברעייתם, ומחקרים קודמים הראו שילדים שההתרחשות שלהם פחתה במידה מסוימת בכיתה ג 'נמצאים בסיכון הגבוה ביותר – עם כמעט 90% דיוק – לפיתוח קלות ראייה עד כיתה ח'. אותם ילדים יגויסו כדי להצטרף למחקר.
הניסוי הקליני יתקיים באוניברסיטת יוסטון, מדינת אוהיו ו -12 מרכזים נוספים ברחבי החוקרים בארה"ב מתכננים לרשום למעלה מ- 600 ילדים שיוקצו באופן אקראי לקבל טיפות ליליות של 0.05% אטרופין ריכוז נמוך או פלצבו במשך שנתיים.
תזמון הופעת ההרשמה בקרב ילדים המקבלים את התרופה יושווה לאלה המקבלים את הפלצבו. כל ילדים בזרוע הפלצבו של הניסוי המאובחנים עם קוצר ראייה במהלך המחקר יתחילו לקבל את טיפות האטרופין. כל הילדים שנמצאים ברכיבה מקרוב יקבלו שובר שנתי לעדשות מתקנות, אמר ברנטסן.
העין צומחת במהירות הרגע לפני הופעת קוצר ראייה, הנוטה להתחיל בין הגילאים 8 ל -10 ומתקדם עד גיל 16 בערך. לאחר מכן העין עשויה להמשיך לצמוח אך היא לא הופכת לקופיה יותר ברוב האנשים.
החוקרים צופים כי טיפות האטרופין יפחיתו את חלקם של הילדים שנראים מקרוב מ 20% בקבוצת הפלצבו ל -10% בקבוצת הטיפול, וכי אטרופין יאט את צמיחת העיניים לפני מיופי ב -30% במהלך המחקר.
הבעיה ההולכת וגוברת
קוצר ראייה משפיע על לפחות שליש מהמבוגרים בארצות הברית, והופך להיות נפוץ יותר-מכיוון שלדעת הקהילה המדעית, ילדים מבלים פחות זמן בחוץ מאשר בעבר.
בעשורים עברו קוצר ראייה נחשב למטרד יותר מאשר מחלה. אולם בעשר השנים האחרונות, מחקרי הראייה התקדם מעבר להקל על הסימפטומים להבנה טובה יותר וטיפול במנגנונים של קלות ראייה תוך עין להורדת הסיכון לאובדן ראייה בבגרות.
מחקרים בעבר, ברנטסן, וולין וירדן, שהובאו בעבר, המראים כי עדשות מגע מולטיפוקליות יכולות להאט ביעילות את התקדמות ההרשמה. במחקר ניסוי קליני ומעקב משנת 2020, הם דיווחו כי עדשות מגע מולטיפוקליות עם כוח הוספה גבוה האטו משמעותית את התקדמות קוצר ראייה אצל ילדים עם הראייה כמעט בגיל שבע, ובשנת 2025 הם דיווחו כי היתרונות הללו נמשכו לאחר סיום הטיפול.
"עבודתנו הקודמת הראתה שילדים צעירים מצליחים מאוד עם טיפולים כדי להאט את התקדמות קוצר ראייה. המחקר החדש הזה ייראה כעת לבדוק אם נוכל להתעכב כאשר ילד הופך לראשונה לקוצר ראייה", אמר ברנטסן.
בנוסף להשלכות הבריאות של קוצר ראייה, תיקון התנאי הוא יקר, ועולה כ -4 מיליארד עד 7 מיליארד דולר בשנה בארצות הברית. וקוצר ראייה גבוה לא רק מאיים על הראייה, אלא מגביל את האפשרויות לניתוחי שבירה, עדשות מגע ומשקפיים – כל הגורמים המצביעים על החשיבות של קדימה לאבחון, אמר וולין.
"מספר האנשים הקופאים בעולם צפוי לגדול ל 50% עד שנת 2050, ומעל שליש מאוכלוסיות ארה"ב הוא קוצר ראייה. כל דבר שאנחנו יכולים לעשות כדי לעכב את הופעת הקוצר ראייה אצל ילדים יש פוטנציאל להשפיע משמעותית על הבעיה ההולכת וגוברת זו", אמר ברנטן.
