מחקר משותף חדש של אוניברסיטת מזרח פינלנד ומכון קרולינסקה בשוודיה מצא שהאגוניסטים GLP-1 semaglutide ו-liraglutide, המשמשים לטיפול בסוכרת והשמנת יתר, היו קשורים עם פחות אשפוזים בקרב אנשים עם הפרעת שימוש באלכוהול, AUD. פחות אשפוזים נצפו בגלל סיבות הקשורות לאלכוהול, סיבות הקשורות לשימוש בסמים, ובשל מחלות גופניות. עם זאת, לא נצפה קשר לאשפוזים עקב ניסיון התאבדות.
קיימים טיפולים יעילים לתלות באלכוהול; עם זאת, הם נשארים בשימוש נמוך ואינם יעילים, או מתאימים, לכל החולים עם הפרעת אלכוהול או שימוש בחומרים. מחקרים ראשוניים קודמים בבעלי חיים ובבני אדם הראו כי אגוניסטים של GLP-1 עשויים להפחית משמעותית את צריכת האלכוהול וחומרים אחרים.
המחקר הנוכחי בדק את נתוני הרישום השוודי על יותר מ-200,000 אנשים שאובחנו עם הפרעת שימוש באלכוהול בשנים 2006-2021. הטיפולים התרופתיים והאשפוזים שלהם בוצעו במעקב עד סוף 2023 בשיטת PRE2DUP שפותחה על ידי צוות המחקר ובעיצוב פנים-אישי. במהלך המעקב, 4,321 ממשתתפי המחקר השתמשו ב-Semaglutide, ו-2,509 השתמשו ב-Liraglutide.
השימוש באגוניסטים של GLP-1 היה קשור בסיכון מופחת משמעותית לאשפוז עקב הפרעת שימוש באלכוהול. Semaglutide היה קשור בסיכון נמוך ב-36%, ול-Liraglutide עם סיכון נמוך ב-28% לאשפוז. שתי התרופות היו קשורות גם לסיכון מופחת משמעותית לאשפוז עקב הפרעה כלשהי בשימוש בחומרים: Semaglutide בסיכון נמוך ב-32%, ולירגלוטיד בסיכון נמוך ב-22%.
הסיכון לאשפוז בעת שימוש באגוניסטים של GLP-1 היה נמוך יותר מאשר בשימוש ב-naltrexone, שהייתה התרופה היעילה ביותר מבין התרופות שכבר אושרו להפרעת שימוש באלכוהול. נלטרקסון היה קשור לסיכון נמוך ב-14% לאשפוז עקב סיבות הקשורות לשימוש באלכוהול ובסמים.
השימוש בתרופות semaglutide, liraglutide ו-AUD נקשרו כולם עם פחות אשפוזים עקב מחלה גופנית: semaglutide עם 22% פחות, liraglutide עם 21% פחות ותרופות AUD עם 15% פחות אשפוזים. לא נצפה קשר מובהק סטטיסטית בין השימוש באגוניסטים של GLP-1 לבין אשפוזים עקב ניסיון התאבדות.
הרעיון המחקרי נובע מתצפיות מטופלים המדווחות על פחות צריכת אלכוהול מאז התחלת תרופה סמאגלוטיד. תצפיות דומות הודגשו גם על ידי מדענים בכנסים בינלאומיים, ולכן החלטנו לבחון זאת ביתר פירוט".
Markku Lähteenvuo, דוקטור לפסיכיאטריה משפטית, אוניברסיטת מזרח פינלנד ובית החולים Niuvanniemi
"המחקר שלנו מצביע על כך שמלבד השמנת יתר וסוכרת, אגוניסטים של GLP-1 עשויים לסייע גם בטיפול בהפרעות שימוש באלכוהול וסמים; עם זאת, יש לאמת ממצאים אלה עוד יותר בניסויים מבוקרים אקראיים", מציין Lähteenvuo.
